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减重药赛道“内卷”升级:这几款药物正在改写市场游戏规则
近期,国际行业媒体FirstWord Pharma发布《Spotlight On:The drugs that will shape 2026》(《聚焦:将重塑 2026 年的重磅药物》)榜单,总计共有22款在研或新近上市的药物。
其中,22款药物中有5款是GLP-1减重药,这一数量极其可观;也侧面反映出减重市场的“火爆”程度,足以影响全球医药格局。
这些上榜药物究竟凭借哪些独特优势跻身榜单?我们逐一拆解。
据弗若斯特沙利文数据显示,随着GLP-1类药物的广泛应用,全球肥胖及超重药物市场规模呈现快速攀升态势,预计到2034年,全球减重药物市场规模将达到577亿美元,其中GLP-1类药物占比将高达94%,市场规模达541亿美元。
而口服减重药的诞生却将减重市场的规模再度扩大,其最高点或难以预测。
2026年,注定成为口服减重药的关键验证之年。临床疗效的持续确证,叠加定价策略、市场准入等商业落地环节的逐一检验,将共同决定口服GLP-1类药物的市场渗透速度与长期竞争格局。
作为口服减重领域的“双领军”,诺和诺德的口服司美格鲁肽与礼来的orforglipron双双上榜,实属必然。
诺和诺德:口服司美格鲁肽
1月,诺和诺德率先推出全球首个口服减重药——口服司美格鲁肽,上市以来表现强劲,并推动了整个 GLP‑1 市场(注射 + 口服)扩容。
据数据显示上市仅一周,便已开出超2万处方量;不到两周,处方量就已超5万张;而据诺和诺德最新披露,迄今该药已服务超17万美国人。
这一渗透速度远超同期GLP-1注射剂在美国市场的早期表现,且目前仅局限于美国。若后续顺利在全球多国上市,其市场表现有望进一步放大。
礼来:orforglipron
口服减重药的前所未有的市场渗透率已在口服司美格鲁肽身上得到验证。
而礼来的orforglipron则在此基础上,叠加了“服用不受时间、地点限制”以及“可维持GLP-1注射剂等效减重疗效”的差异化优势。这使其在本身已可观的市场基础上,有望实现再度跃升。
且礼来的orforglipron已在全球范围内启动监管申报,商业化进程加速,预计最迟于4月在美国市场获批上市。
除口服减重药外,下一代新型靶点减重药也已登场。
诺和诺德:CagriSema
CagriSema为每周一次注射制剂,是由司美格鲁肽与试验性胰淀素受体激动剂卡格列肽(cagrilintide)组成的新型复方制剂。
在最新数据中,CagriSema在降糖方面的疗效远超司美格鲁肽,有望成为诺和诺德新的营收“增长点”。
目前,诺和诺德已提交该药物的上市申请,用于肥胖适应症的治疗;尽管其减重疗效未达到诺和诺德为其定下的25%减重预期疗效,但其作为潜在的全球首个获批的GLP-1+Amylin联合疗法,其2026年市场前景仍就可观。
礼来:Retatrutide
Retatrutide是潜在全球首个获批上市的GLP-1/GCG/GIP三靶点药物。
在2025年末公布的初步III期数据显示,在合并膝骨关节炎的肥胖或超重患者中,Retatrutide实现了平均近29%的减重效果,同时显著改善了患者的骨关节炎疼痛评分。
在如此优异的疗效支撑下,其市场放量速度或将超出预期。
礼来表示,预计到2026年底前将公布该药物另外七项III期临床试验的结果。若其在其他疾病领域同样展现显著疗效,Retatrutide有望进一步拓宽适应症版图,并成为当前GLP-1赛道中综合竞争力最强的药物。
辉瑞:MET-0971
在奋力追赶诺和诺德与礼来步伐的企业中,辉瑞的故事最受市场关注。
MET-0971作为辉瑞豪掷百亿购买Metsera的“长效GLP-1+长效Amylin”组合中的管线,本就备受市场关注。
据其最新公布的2b期临床结果显示,治疗第28周,中低剂量组患者的体重分别较安慰剂组降低了10%和12.3%;且在改为每月1次用药后,患者的体重下降稳健且持续,第28周时仍未见平台期,预计到第64周之前体重仍会持续下降。
这一数据令市场为之振奋,辉瑞或有望借此重新定义新一代减重药物。
但值得警惕的是,所有剂量组中仍出现1例严重恶心或呕吐事件,另有5例患者在月度给药阶段因不良事件终止治疗。这或将成为后续研发中不可忽视的安全隐患。
对于屡次因安全性问题叫停减重管线研发的辉瑞而言,这一次能否不再重蹈覆辙,仍将是市场持续关注的焦点。
从口服制剂开启便捷化浪潮,到联合疗法与多靶点药物推高疗效天花板,再到长效制剂试图重新定义用药节奏——2026年的减重药物赛道,正以前所未有的密度迎来关键验证。这五款上榜药物,既是技术路线的代表,也是商业逻辑的试金石。
而在市场热度与资本期待之外,真正决定谁能走到最后的,仍是疗效与安全性的平衡,以及在大规模应用中兑现临床价值的真实能力。
文章来源:医美行业观察
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